Las Asociaciones Público Privadas pueden dar una Luz a la Salud en Bolivia?

Como es sabido por todos el problema de la Salud en Bolivia es difícil y no ha sido necesario que salga un activista pidiendo más presupuesto para el sector o que la Gobernación de La Paz no tenga los recursos para comprar un Acelerador lineal para los enfermos con cáncer, este problema se lo siente en la insatisfacción que sentimos los usuarios por la deficiente y burocrática atención y una infraestructura anticuada en los centros de salud,  tanto públicos como los de las Cajas de Seguridad Social.

Tampoco es que todo sea malo, se están buscando soluciones, la Caja Nacional de Salud está con su campaña de "restructuración", otras Cajas como la de la Banca Privada y la Petrolera han inaugurado recientemente nuevos centros hospitalarios, equipados y modernos. Asimismo el Gobierno Nacional ha prometido construir 46 hospitales para el 2017 con una inversión de $us 1.624 millones.

Dadas las circunstancias donde en los siguientes años se tendrá una disminución de lo ingresos tanto en el nivel nacional como subnacional, es necesario pensar en otras herramientas para cubrir la demanda en salud que se tiene actualmente, ya que estas inversiones pueden ser costosas como por ejemplo lo que mencionamos de la Gobernación de La Paz. 

Una herramienta que puede considerarse a futuro es el de las Asociaciones Público Privadas (APPs) (recientemente empezó el curso de APPs en una plataforma virtual EDX.org), este tipo de asociaciones son contratos a largo plazo entre un privado y una entidad pública donde la parte privada asume un riesgo importante y la remuneración está vinculada al desempeño. Este tipo de asociaciones, con la regulación suficiente y una adecuada selección de los proyectos, puede aplicarse al sector salud como ocurre actualmente en Perú, o como en el Hospital del Bajío en México que fue el primer contrato de APP de América Latina, donde la parte privada se encargó del diseño, la construcción y el equipamiento, y el Estado se encargó de entregar los servicios clínicos, es decir el personal y los insumos, y le paga al privado 

No se debe confundirse con una "privatización", pero todavía existe un camino largo por recorrer para poder utilizar esta herramienta adecuadamente en el país, ya que ha recibido críticas respecto a que encarece los sistemas de salud si es mal aplicada, sin embargo debería ser abordada y estudiada tanto por el gobierno nacional como los gobiernos locales como una alternativa para alcanzar sus objetivos, considerando los recursos limitados que se tienen y por otra parte representa un incentivo para el sector privado.

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